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博物館協助人收集想法,看看如何將客廳改裝成更適合的空間,支持在家學習和健身。
任何不當行為都將導致追償,並受到刑事追究。後者在中共歷史上,曾兩次把中國幾乎帶到了崩潰的邊緣,一次是文化大革命,另一次是1989年。
共產黨顯然認識到,在80和90年代出生的一代年輕人中,意識形態教育搞得不成功,這個群體受西方個人主義思想的影響太大。從「毛澤東思想」、「鄧小平理論」、到江澤民的「三個代表」、胡錦濤的「科學發展觀」。千百萬中國人要把以這本書的內容為基礎得出的標準答案熟記於心。© 2020年德國之聲版權聲明:本文所有內容受到著作權法保護,如無德國之聲特別授權,不得擅自使用。毛澤東就曾通過組織學習黨史來「統一思想」。
所以要不惜一切代價防止派系鬥爭——它還可能牽扯到民眾間的矛盾衝突——帶來的爆炸性效應。文中評論及分析僅代表作者或專家個人立場。(比如足夠厚度的生物陶瓷,達成夠安心的填補密合性) 尤其第二第三點的考慮比較需要專業的知識跟技術作判斷,文章中可能無法更好的闡述。
案例提供:吳健恒醫師。在符合足夠條件下醫師才會幫忙安排活髓治療,不符合條件也會盡量幫忙安排做根管治療,盡力保住患者的牙齒。(延伸閱讀:根管治療 好麻煩,蛀牙一定要看牙醫嗎?) 至今,不可逆牙髓炎到現在仍只能以根管治療處理。但作為醫療選項,活髓治療是具有高預期性的選項。
Photo Credit:品味牙醫師心底話 第一小臼齒活髓治療術前。避免二次蛀牙,牙髓治療術後好好保養 活髓治療是具有高預期性的治療選項,在活髓治療成功的案例裡,後續再有適當的保護減少咬裂的機會(例如牙套齒雕),加上良好的清潔跟回診檢查的習慣避免二次蛀牙,就會有很好的長期成功率了。
如果發生這種狀況,我們就只能採傳統的根管治療避免進一步後續感染以保留牙齒。適合活髓治療的是那些已引起牙髓炎,但發炎被判斷未到不可逆程度的深度齲齒(深度蛀牙)。首先根管治療需要開一個洞(open access),也就是要在咬合面打開一個足夠放入器械跟足夠清楚視野的窩洞,然後去除感染牙髓時也會被削除部分牙根壁。」時往往只剩下「抽神經」的選擇。
所以當醫師說:「喔這一顆牙齒有嚴重蛀牙,蛀到神經了。研究發現,在適合的案例下成功率高達近八成。也就是,我們提供牙髓最理想的存活環境,並期待敏感的牙髓組織能自癒穩定下來:要點包括完全的齲齒移除、消毒抑菌、在隔絕濕氣的環境下置放已知對牙髓生物相容性最高的生物陶瓷。治療中,牙醫師會視狀況局部麻醉,並以高倍放大設備完整清除患部,並在消毒後以特殊生醫材料(生物陶瓷)將牙髓覆蓋後密封與復形。
為什麼常說「抽神經後牙齒就死了」? Photo Credit:品味牙醫師心底話 保存牙髓活性/無牙髓活性 很多人聽到根管治療就害怕拖著不去治療,根管治療簡單來說就是將感染的牙髓清除。活髓治療比根管治療移除齒質更少,且能保留牙髓活性,牙髓存活很有機會能幫助病人因為會有感覺而察覺中末期蛀牙而提早來診等優點。
也就是如果這顆牙齒的牙髓問題若無法以根管治療處理(比如說根管難症,連根管專科醫師以顯微鏡都無法治療的案例),就只能把牙齒拔掉了。生物陶瓷填補保護牙髓神經 幸而近年來發展出高生物相容性的生物陶瓷,甚至可以直接放在外露的健康牙髓上也幾乎不太引起牙髓的不良反應。
若醫師評估條件適合,發炎還未到不可逆程度的深度齲齒,可以做此項治療。文:吳健恒醫師 當醫生跟患者說要「根管治療」(俗稱抽神經),對許多人來說就像幫牙齒判了死刑,很多患者不想失去牙齒活性而遲遲不治療。生物陶瓷的出現,使活髓治療比起過去有著更高的成功率,也因此這治療選擇就變的更普及了。Photo Credit:品味牙醫師心底話 第一小臼齒活髓治療術後 將受感染部分移除,並用生物陶瓷填補根管。這也是為何根管治療後的牙齒常常都被強烈建議作後續保護。這是因為深度蛀牙若直接用傳統的合成樹脂填補會刺激牙髓神經,術後疼痛的機會很高。
現在除了做根管治療外,有一種叫做「活髓治療」的方式可以保存牙髓神經的活性。結語 Photo Credit:品味牙醫師心底話 活髓治療非百分百成功 活髓治療是醫療項目,自然不是百分百成功的。
但即使在最謹慎仔細的操作下,仍會有部份案例,牙髓因為過往長期的齲齒/外傷所受到的刺激、感染而無法自癒,而後續感染壞死。但到不可逆程度,還是需要做根管治療,避免繼續惡化成蜂窩性組織炎。
在深度蛀牙時,若採直接填補,合成樹脂會非常接近甚至直接觸碰牙髓,牙髓就會如上面所說的,在縱使已清創乾淨沒有感染的狀況下,單單因為填補深而過度反應,造成後續壞死。保存牙齒活性 活髓治療的低侵犯性 能避免根管治療,有更低的侵犯性及最大程度保存原生組織,就是活髓治療最大的好處。
為什麼深度蛀牙不能直接用樹脂填補?一定要做牙髓治療? Photo Credit:品味牙醫師心底話 填補物易刺激牙髓組織 牙髓本身是很纖細的組織,很容易因刺激而過度發炎反應,造成後續壞死(即不可逆牙髓炎),而進一步感染根尖組織。以往,在有可靠的生物陶瓷填補物面世以前,一般診所的牙醫師在遇到深度蛀牙時常常需要直接選擇根管治療。關於後續保護可轉做假牙齒雕。我適合做活髓治療嗎? 要能做活髓治療的牙齒,所需要符合的條件會比根管治療來得更多,所以不能把活髓治療看成根管治療的替代方案喔。
依研究發現深度蛀牙若不做根管治療,用合成樹脂填補後就算短期內恢復不痛(症狀消失),仍有很高機會在不久的未來發長成延遲性牙髓炎而必須根管治療。合成樹脂填補易刺激牙髓壞死 為何直接填補那麼不適合深度蛀牙呢?這是因為直接填補所用的材料為合成樹脂,雖然合成樹脂是醫料材料,但對於纖細的牙髓組織,本身就可以是種刺激源了
在網路資訊尚未發達之前,這可能要牽涉到重新收集一批新的資料再處理分析,可是在網路時代,資訊經常源源不斷,數據界分析這類資訊的重點就轉變成如何處理這些一直產生的新資訊。估計A事件和B事件的相對機率。
但是,這其實是一個蠻符合「直覺」發展出來的預測觀念,所以在貝牧師 (Thomas Bayes) 提出這個公式時立刻就獲得很多人的支持,但也因為牽涉到一些事前猜測,招致很多人的批評。不過,大S和小S自然還是牽涉到許多相同的統計原理,而且有些在小S應用不易的定理,到了大S就顯得似乎容易多了。
當然,貝式定理在資訊社會中最重要的意義還是猜「未來」,所以我們也可以利用這個定理來猜未來疫情的爆發點會是在哪裡。只是,如果要當料敵機先的諸葛亮,這就要先選定一些還沒有爆發但還很有可能爆發的地點來觀察或快篩。文:蓮子水共同體 統計既然是關於猜測的科學,那麼如何隨著時間發展,根據新事件或新資訊的發生來形成新的假說(或新的估計),自然就會成為數字人想要解決的問題。第根據每一天死於新冠肺炎的人數,分別計算他們是死於武漢株還是英國株的可能性。
根據二的資訊,利用貝式定理,估計每一天A事件和B事件的相對機率。(下面是常見的〔小S〕貝式定理公式): 這個公式牽涉到傳統小S的條件機率計算,許多人在學習時大概就是「背下來」,其實不太清楚其意義,所以也不太知道怎麼應用。
根據這個資料,我們應該也可以推算從今年五月在萬華爆發的疫情,究竟是「英國株」還是「武漢株」。如果在萬華爆發然後蔓延全台的是英國株,那我們也許就可以先推論這波防疫最有可能的破口是桃園國際機場,而且和「3+11」政策有關。
不過,因為「貝式定理」牽涉到「可能發生」也「可能不發生」的事件,所以在大數據時代,有電腦按照程序來處理複雜的數據時,其實就容易理解多了。也就是說,如果我們能估計每一天死於新冠肺炎的人中,究竟有多少是死於武漢株還是英國株的比率,我們就能每天都重新計算現在在台灣流行的病毒株究竟武漢株還是英國株。
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